Не всё лечат по ОМС: какие болезни придётся оплачивать самим
Страховщики напомнили, что полис обязательного медицинского страхования дает право бесплатно пользоваться рядом медицинских услуг — возможностью, открытой каждому застрахованному.
Страховщики напомнили: полис ОМС дает право на бесплатную медпомощь, включая консультации врачей, анализы и диспансеризацию; однако часть услуг системой не покрывается.
- Доступно по ОМС: консультации специалистов, лабораторные исследования, диспансеризация и прививки; диагностика, лечение в стационаре и операции; базовые схемы лекарственной терапии; ведение беременности, роды и отдельные стоматологические услуги.
- Не входит в ОМС: лечение ВИЧ-инфекции, туберкулеза и венерических заболеваний; психиатрическая помощь, паллиативное лечение и санитарная авиация.
В Федеральном фонде ОМС уточнили: при серьезных медицинских показаниях расходы могут компенсировать из региональных бюджетов, решения принимаются индивидуально. Специалисты советуют заранее проверять актуальный перечень бесплатных услуг на сайтах территориальных фондов.
С 2025 года Минздрав начал обновлять программу госгарантий бесплатной медпомощи: планируют активнее развивать телемедицину, внедрять дистанционное наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями и усиливать региональную поддержку людей с редкими болезнями. Также обсуждается единый цифровой реестр пациентов, который должен повысить прозрачность финансирования ОМС и сократить случаи отказов в бесплатной помощи.
